Os novos tratamentos para o glaucoma estão surgindo na área da oftalmologia. Há também muitas pesquisas em andamento. Desse modo, há uma boa perspectiva a respeito do controle da doença nos próximos anos.

Primeiramente, é importante esclarecer que glaucoma é o nome dado a uma série de condições que levam a lesões irreversíveis no nervo óptico. Como resultado, há perda da visão de forma definitiva.

O mês de maio foi eleito para aumentar o conhecimento da população sobre o Glaucoma, por meio do Movimento Maio Verde. Aproveitando o momento, hoje vamos entrevistar a oftalmologista Dra. Maria Beatriz Guerios, especialista em Glaucoma.

Tratamento atuais para o Glaucoma

O principal fator de risco para o glaucoma é o aumento da pressão intraocular (PIO). Sendo assim, todos os tipos de abordagens terapêuticas visam à redução e ao controle da PIO. Atualmente, há tratamentos medicamentosos, por meio de colírios, além de cirurgias e implante de stents.

“Primeiramente, é importante saber que os colírios para glaucoma podem ajudar na drenagem do humor aquoso, bem como reduzir a sua produção. Contudo, em geral o paciente precisa usar mais de um colírio para atingir o controle da pressão intraocular. Desse modo, essa necessidade de múltiplos colírios afeta bastante a adesão ao tratamento. Portanto, temos uma taxa grande abandono do tratamento, especialmente entre idosos”, comenta Dra. Maria Beatriz.

Para além do abandono do tratamento, os colírios possuem substâncias, como conservantes, que ao longo do tempo, levam ao desenvolvimento da síndrome do olho seco. Estima-se que isso ocorre em 6 a cada 10 pacientes.

Cirurgias para Glaucoma

As cirurgias para glaucoma são importantes recursos para controle da doença. Há diferentes tipos de cirurgia, que podem ter indicações de acordo com o tipo de glaucoma. Para o glaucoma primário de ângulo aberto (GPPA), que corresponde a mais de 80% dos casos, as principais cirurgias são:

• Trabeculoplastia Seletiva a Laser
• Trabeculectomia
• Cirurgia microinvasiva de glaucoma (MIGS), procedimento altamente personalizável, no qual o cirurgião coloca um pequeno stent no olho para drenar o excesso de fluido

Já para os glaucoma de ângulo fechado, as principais cirurgias são a Iridotomia e Iridoplastia.

Novos tratamentos para o Glaucoma – Conheça quais são

Os novos tratamentos para o glaucoma podem mudar o curso da doença. Muitos ainda estão em fases iniciais de pesquisa, mas alguns podem chegar em breve para os pacientes. Agora, veja alguns novos tratamentos para o glaucoma.

• Terapia Gênica

Pesquisadores na Irlanda desenvolveram uma terapia gênica inovadora que pode reparar danos no nervo óptico. Os estudos estão em andamento, mas os pesquisadores esperam que isso resulte em protocolos de tratamento para proteger e regenerar as células do nervo óptico.⁵

• Medicamentos neuroprotetores

Há alguns anos, muitas pesquisas surgiram para descobrir tratamentos que possam proteger o nervo óptico. Isso poderia impedir danos nas células nervosas da retina, impedindo a progressão do glaucoma. Atualmente, alguns especialistas já usam substâncias como a nicotinamida (vitamina B3) ou uma combinação de coenzima Q10 (CoQ10) e citicolina.

• Stents inteligentes

A última geração desses minúsculos dispositivos de drenagem do humor aquoso inclui materiais avançados, que reduzem o risco de bloqueio. Os novos stents são mais eficazes por períodos mais longos.

• Implantes de stents que liberam medicamentos

Em alguns países, já existem implantes que liberam medicamentos redutores da PIO lentamente, ao longo do tempo. Adicionalmente, existe uma pesquisa em andamento para desenvolver um implante que dure mais tempo. Outro estudo envolve a pesquisa de um medicamento com aplicação transdérmica.

• Novos colírios

Agora, vamos falar um pouco mais sobre os novos tratamentos para o glaucoma com colírios. Bem, existem muitas pesquisas em andamento e alguns medicamentos surgindo. Os pesquisadores se concentram em achar fórmulas isentas de conservantes para proteger a superfície ocular e reduzir o desconforto no momento da aplicação.

Outro foco das pesquisas é encontrar moléculas que reduzam a necessidade de aplicar o colírio várias vezes ao dia.

Como a IA pode ajudar no tratamento do glaucoma

A inteligência artificial tem um papel cada vez maior no diagnóstico de doenças oculares. As ferramentas de IA podem analisar imagens diagnósticas e identificar sinais precoces do glaucoms e de outras patologias oftalmológicas.

Recentemente, os professores Edson Satoshi, da Escola Politécnica da USP e Vital Costa, da Unicamp, desenvolveram uma ferramenta de IA que pode ajudar na diagnóstico do Glaucoma.

A ferramenta usa aprendizagem supervisionada para receber diversos dados clínicos e retornar uma confirmação se há suspeita ou não de glaucoma. Segundo os autores, esse sistema desenvolvido tem maior chance de acertar um diagnóstico em comparação ao oftalmologista-geral e a ferramenta acelera a precisão no diagnóstico, além de baratear o processo de tratamento da doença.

Conclusão – Novos tratamentos para o glaucoma podem mudar o curso da doença

Como vimos, os novos tratamentos para o glaucoma estão surgindo. Alguns, por exemplo, podem mudar o curso da doença. “Contudo, o mais importante ainda é o diagnóstico precoce. Portanto, a recomendação é procurar um oftalmologista regularmente para manter os exames de rotina em dia. Acima dos 40 anos, é crucial fazer esse acompanhamento anualmente, já que é nessa idade que o risco de desenvolver o glaucoma aumenta”, finaliza Dra. Maria Beatriz.

 Dra. Maria Beatriz Guerios  é Oftalmologista Geral e especialista em Glaucoma, bem como faz parte de uma equipe altamente capacitada, com as mais diversas especialidades da oftalmologia.

O consultório fica na cidade de São Paulo, na Vila Nova Conceição (zona Sul).

Para mais informações, ligue para (11) 3846-0200

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

Fontes:

Glaucoma Research Foundation: “Understanding Glaucoma.”

Parab, A., Kavitha, S., Odayappan, A., & Venkatesh, R. (2022). Clinical and demographic profile of patients less than 40 years of age presenting to glaucoma services at a tertiary care eye hospital in South India. Indian Journal of Ophthalmology.

National Eye Institute: “Glaucoma Surgery.“

Gazzard, GusAdeleke, Mariam et al. Laser in Glaucoma and Ocular Hypertension (LiGHT) Trial, Ophthalmology.

Trinity College Dublin: “Novel gene therapy shows promise for treating multiple eye diseases.“

Glaucoma Research Foundation: “Understanding Neuroprotection in Glaucoma.“

Pereira, I.C.F., van Mechelen, R.J.S., Wyss, H.M. et al. Magnetically actuated glaucoma drainage device for regulating intraocular pressure after implantation. Microsyst Nanoeng.

Yousefi S. Clinical Applications of Artificial Intelligence in Glaucoma. Journal of Ophthalmic & Vision Research.

https://www.glaucomaphysician.net/issues/2025/march/new-developments-in-medical-therapy/