Dormir com a cabeça elevada pode aumentar a pressão ocular? Novo estudo traz alerta para pacientes com glaucoma

A posição usada para dormir pode interferir na pressão intraocular. Um novo estudo publicado no British Journal of Ophthalmology, em agosto de 2026, sugere que dormir com dois travesseiros altos, mantendo o pescoço flexionado, pode aumentar a pressão dentro dos olhos em pacientes com glaucoma.

Para quem tem glaucoma, controlar a pressão intraocular (PIO) é uma das principais estratégias para reduzir o risco de progressão da doença e preservar a visão.

Mas existe um aspecto que nem sempre recebe a mesma atenção: a pressão dos olhos não permanece constante durante as 24 horas do dia. Ela apresenta oscilações e pode sofrer influência de diferentes fatores, inclusive da posição corporal.

Um novo estudo avaliou justamente uma situação bastante comum: o que acontece com a pressão intraocular quando uma pessoa com glaucoma dorme com a cabeça elevada usando travesseiros altos?

Os resultados chamam a atenção porque contrariam uma ideia aparentemente lógica: elevar a cabeça nem sempre significa reduzir a pressão dos olhos.

A pressão intraocular pode aumentar durante a noite?

Sim. A pressão intraocular apresenta um ritmo circadiano e pode variar ao longo das 24 horas. Além disso, a mudança da posição vertical para a posição deitada pode contribuir para o aumento da PIO durante o período noturno.

Esse é um aspecto importante no acompanhamento do glaucoma porque a pressão medida durante uma consulta representa apenas aquele determinado momento. O paciente pode apresentar oscilações da pressão intraocular ao longo do dia e da noite.

Por isso, compreender os fatores associados às variações noturnas da PIO é uma área importante de pesquisa em glaucoma.

O que o novo estudo descobriu?

Pesquisadores chineses avaliaram 144 pacientes com glaucoma. A pressão intraocular foi comparada em duas situações:

• deitado de costas em posição horizontal;
• deitado com a cabeça elevada entre aproximadamente 20 e 35 graus utilizando dois travesseiros.

Os pesquisadores encontraram algo interessante. Na posição com travesseiros altos, os pacientes apresentaram aumento significativo da pressão intraocular, maior flutuação da PIO ao longo de 24 horas e redução da pressão de perfusão ocular em comparação com a posição horizontal. Os resultados foram estatisticamente significativos.

Por que o travesseiro alto poderia aumentar a pressão dos olhos?

Uma possível explicação está no pescoço. Quando dois travesseiros são colocados sob a cabeça, a pessoa pode não apenas elevar a cabeça, mas também flexionar o pescoço em direção ao tórax.

Para investigar esse mecanismo, os pesquisadores realizaram exames de ultrassonografia em 20 voluntários saudáveis. Eles observaram que a posição com travesseiros altos provocou uma redução significativa do calibre das veias jugulares interna e externa. Também ocorreu aumento da velocidade máxima do fluxo sanguíneo na veia jugular interna.

A hipótese dos pesquisadores é que a flexão do pescoço possa comprimir as veias jugulares e dificultar a drenagem venosa, contribuindo para alterações que acabam elevando a pressão intraocular.

Em outras palavras: o problema pode não estar simplesmente em elevar a cabeça, mas na maneira como essa elevação posiciona o pescoço.

Elevar a cabeceira da cama e usar travesseiros altos são a mesma coisa?

Não necessariamente — e essa é uma das informações mais interessantes quando analisamos esse estudo em conjunto com pesquisas anteriores. Estudos anteriores encontraram redução da pressão intraocular quando a cabeça e o tronco eram elevados de maneira adequada.

Um estudo publicado anteriormente avaliou pacientes com glaucoma dormindo com elevação de aproximadamente 30 graus e encontrou uma pressão intraocular média 3,2 mmHg menor durante o período de sono em comparação com a posição horizontal.

Outro estudo comparou diretamente duas maneiras de elevar a cabeça: inclinar a cabeceira da cama em 30 graus ou utilizar vários travesseiros.

A elevação da cama reduziu significativamente a pressão intraocular, com queda média de aproximadamente 2 mmHg. Já o uso de vários travesseiros não produziu a mesma redução de maneira consistente.

Mais interessante ainda: cerca de 35% dos pacientes apresentaram aumento da PIO quando a elevação foi feita com vários travesseiros.

Portanto, os estudos não são necessariamente contraditórios.Eles sugerem que existe uma diferença importante entre elevar adequadamente cabeça e tronco e simplesmente empilhar travesseiros e flexionar o pescoço.

O que é pressão de perfusão ocular?

Outro achado do novo estudo foi a redução da chamada pressão de perfusão ocular (PPO). De forma simplificada, a pressão de perfusão ocular está relacionada ao equilíbrio entre a pressão arterial que leva sangue aos tecidos oculares e a pressão existente dentro do olho. Esse equilíbrio é importante porque o nervo óptico necessita de fluxo sanguíneo adequado.

No estudo, a posição com travesseiros altos esteve associada simultaneamente ao aumento da pressão intraocular e à redução da pressão de perfusão ocular.

Isso não significa que dormir ocasionalmente com travesseiros altos cause glaucoma ou determine, sozinho, a progressão da doença. O achado mostra uma associação fisiológica que merece atenção e investigação adicional.

Quer entender melhor o que é pressão intraocular e por que ela importa para o glaucoma? Leia aqui

https://mariabeatrizguerios.com.br/2023/05/04/pressao-intraocular-2/

Pacientes com glaucoma devem parar de usar travesseiros altos?

Ainda não é possível transformar um único estudo em uma recomendação universal. Os próprios pesquisadores destacam que os resultados são preliminares e precisam ser confirmados por outros trabalhos.

Entretanto, o estudo sugere que pacientes com glaucoma podem se beneficiar de evitar posições durante o sono que provoquem flexão excessiva do pescoço ou compressão das veias jugulares.

Também é importante não interpretar o estudo como uma recomendação para dormir completamente sem travesseiro. A posição ideal pode variar de acordo com cada paciente e deve considerar outras condições de saúde, como refluxo gastroesofágico, apneia do sono e problemas ortopédicos.

Como eu durmo pode piorar o glaucoma?

Primeiramente, a posição de dormir é apenas um dos inúmeros fatores que podem influenciar a pressão intraocular. O glaucoma é uma doença multifatorial e o controle adequado depende principalmente do acompanhamento oftalmológico, da avaliação do nervo óptico, do campo visual e da pressão intraocular, além da adesão ao tratamento prescrito.

No entanto, estudos como este mostram que as oscilações da pressão ocular fora do consultório também merecem atenção. Pequenos detalhes da rotina podem ajudar a compreender por que alguns pacientes apresentam progressão da doença mesmo quando as medidas realizadas durante as consultas parecem satisfatórias.

Perguntas frequentes

Dormir com travesseiro alto aumenta a pressão dos olhos?

Um estudo publicado em 2026 encontrou aumento da pressão intraocular em pacientes com glaucoma quando a cabeça foi elevada entre 20 e 35 graus utilizando dois travesseiros. A hipótese é que a flexão do pescoço possa comprimir as veias jugulares e interferir na drenagem venosa.

Quem tem glaucoma pode dormir com dois travesseiros?

Não existe uma recomendação universal proibindo o uso de dois travesseiros. Entretanto, pacientes com glaucoma devem evitar posições que provoquem flexão excessiva ou desconfortável do pescoço. A orientação deve ser individualizada pelo oftalmologista.

Elevar a cabeceira da cama pode diminuir a pressão intraocular?

Alguns estudos encontraram redução da pressão intraocular quando a cabeça e o tronco foram elevados por meio da inclinação da cama. Esse posicionamento é diferente de simplesmente colocar vários travesseiros sob a cabeça.

A pressão ocular aumenta enquanto dormimos?

A pressão intraocular apresenta variações ao longo das 24 horas e pode aumentar durante o período noturno. A mudança da posição sentada ou em pé para a posição deitada é um dos fatores envolvidos nessas alterações.

A posição para dormir pode interferir no glaucoma?

Existem evidências de que determinadas posições corporais podem alterar temporariamente a pressão intraocular. Entretanto, a posição de dormir é apenas um dos fatores envolvidos no glaucoma e não substitui o tratamento e o acompanhamento oftalmológico.

O glaucoma precisa ser acompanhado além do número da pressão ocular

O novo estudo reforça um conceito cada vez mais importante no tratamento do glaucoma: controlar a doença vai muito além de obter uma única medida adequada da pressão intraocular durante a consulta.

É preciso analisar o paciente de forma individualizada, considerando o comportamento da pressão ocular, os exames do nervo óptico, o campo visual, os fatores de risco e a evolução da doença ao longo do tempo.

Para quem tem glaucoma, mudanças na posição de dormir ou qualquer outra estratégia destinada a modificar a pressão intraocular devem ser discutidas com o oftalmologista.

Artigo com supervisão da Dra. Maria Beatriz Guerios – CRM 102.665 / RQE 96.065

A Dra. Maria Beatriz Guerios é médica oftalmologista e especialista em glaucoma, dedicando-se ao diagnóstico, acompanhamento e tratamento da doença. Seu trabalho é focado na preservação da visão por meio de uma abordagem individualizada e baseada nas evidências científicas mais atuais.

Formada pela Universidade Federal do Paraná (UFPR), conta com especialização pela UNIFESP. Possui Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e pela Associação Médica Brasileira (AMB).

O consultório fica na Vila Nova Conceição, zona sul da cidade de São Paulo. O atendimento conta com a experiência em Glaucoma da Dra. Maria Beatriz, além de exames de ponta e cirurgia a laser para o glaucoma.

Para agendar a sua consulta, por favor mande mensagem no whatsapp ou ligue para:

(11) 97859 1080

Referências científicas

Liu T, Hu M, Liu X, et al. Association of high-pillow sleeping posture with intraocular pressure in patients with glaucoma. British Journal of Ophthalmology. 2026;110:1051–1056.

Buys YM, et al. Effect of Sleeping in a Head-Up Position on Intraocular Pressure in Patients with Glaucoma. Ophthalmology. 2010.

Prata TS, et al. Head Elevation and Intraocular Pressure in Glaucoma. Journal of Glaucoma. 2016.