
Retinopatia diabética tem relação com glaucoma? Entenda melhor
A retinopatia diabética tem relação com glaucoma, em alguns casos. Portanto, é possível que o paciente com retinopatia diabética desenvolva um glaucoma. Dessa forma, é importante conhecer e entender a ligação entre essas duas doenças oculares, que podem levar à perda da visão.
Para falar mais sobre o assunto, hoje vamos entrevistar a oftalmologista Dra. Maria Beatriz Guerios, especialista em Glaucoma.
Glaucoma e Retinopatia Diabética estão no ranking das principais causas de perda da visão em todo o mundo
Primeiramente, é importante dizer que o glaucoma e a retinopatia diabética (RD) estão entre as 5 principais causas de cegueira em todo o mundo. Ambas podem levar à perda irreversível da visão.
Mas, será que a retinopatia diabética tem relação com o glaucoma?
Embora sejam duas doenças diferentes, ao longo dos anos vários estudos apontaram que pessoas com diabetes apresentam um risco maior de desenvolver o glaucoma. Além disso, um estudo publicado no Journal of Society for Biomedical Diabetes Research, apontou que após 20 anos do diagnóstico do diabetes, 99% dos pacientes com diabetes tipo 1 e 60% dos pacientes com diabetes tipo 2 terão algum grau de retinopatia diabética.
A relação entre diabetes e glaucoma tem sido investigada em diversos estudos. Uma ampla revisão sistemática e meta-análise, que reuniu 47 estudos e quase 3 milhões de participantes de 16 países, mostrou que pessoas com diabetes apresentam um risco 48% maior de desenvolver glaucoma quando comparadas às pessoas sem diabetes.
O estudo também encontrou uma relação entre o tempo de duração do diabetes e o risco da doença ocular: a cada ano após o diagnóstico de diabetes, o risco de glaucoma aumentou aproximadamente 5%. Além disso, pessoas com diabetes apresentaram, em média, níveis discretamente mais elevados de pressão intraocular (PIO).
Esses resultados reforçam a importância do acompanhamento oftalmológico regular em pessoas com diabetes, não apenas para a detecção da retinopatia diabética, mas também para a avaliação de outros problemas oculares, como o glaucoma.
Agora que ficou mais claro que o diabetes aumenta o risco de desenvolver um glaucoma, vamos entender melhor o que é a retinopatia diabética.
Retinopatia diabética afeta o “fundo do olho”
A retinopatia diabética é uma doença que afeta a retina, popularmente chamada de “fundo do olho”. “No diabetes, o organismo não consegue metabolizar a glicose, devido à insuficiência da insulina. As alterações nos níveis da glicose resultam no acúmulo de substâncias nas paredes dos vasos sanguíneos. Como a retina tem muitos vasos, essa situação pode levar a sangramentos e ao crescimento de neovasos na região”, explica Dra. Maria Beatriz.
“Adicionalmente, ocorre um estreitamento dos vasos sanguíneos, com importante redução na circulação de sangue. Isso, por sua vez, pode prejudicar a retina e demais estruturas oculares que dependem de um bom fluxo sanguíneo para funcionar, o que inclui o nervo óptico”, comenta a especialista.
Já o glaucoma é o nome dado a uma série de condições que afetam o nervo óptico, causando lesões irreversíveis. Como resultado, ocorre perda do campo visual. O principal fator de risco é o aumento da pressão intraocular. Contudo, algumas formas de glaucoma podem ter relação com problemas na circulação sanguínea, como o glaucoma neovascular, associado ao diabetes.
Diabetes e glaucoma compartilham alguns fatores de risco
Em conclusão: além do diabetes aumentar o risco de glaucoma, quando o paciente diabético desenvolve a retinopatia diabética há um risco maior de desenvolver o glaucoma neovascular.
“Inicialmente, precisamos entender que tanto o diabetes quanto o glaucoma parecem compartilhar alguns fatores de risco. Alguns estudos apontaram que a presença de diabetes e níveis elevados de glicemia de jejum estão associados à pressão intraocular elevada – principal fator de risco para o glaucoma”, comenta Dra. Maria Beatriz.
Para além disso, estudos recentes mostraram que a neurodegeneração também é um componente significativo em pacientes com diabetes. Ou seja, a doença também afeta as células nervosas, como as do nervo óptico.
Retinopatia diabética tem relação com glaucoma neovascular
A retinopatia diabética tem relação com o glaucoma neovascular, uma forma rara e de difícil tratamento. A retinopatia diabética, especialmente nos estágios mais avançados (proliferativa), causa crescimento anormal de vasos sanguíneos na retina.
“Dessa maneira, esses vasos anormais podem crescer na íris e no ângulo de drenagem do olho (estrutura que permite a saída do humor aquoso). Isso, por sua vez, pode bloquear a drenagem do líquido intraocular, resultando em aumento da pressão intraocular (PIO). Como resultado, o paciente pode desenvolver o glaucoma neovascular, uma forma agressiva e de difícil controle do glaucoma”, ressalta Dra. Maria Beatriz.
Segundo um estudo, a retinopatia diabética é a principal causa de glaucoma neovascular nos Estados Unidos, representando mais de 50% dos casos.
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Pacientes com diabetes precisam de acompanhamento oftalmológico
“Finalmente, é crucial entender que os pacientes com diagnóstico de diabetes precisam realizar um acompanhamento regular com um oftalmologista ao longo do curso da doença. Adicionalmente, é de extrema importância manter um controle rigoroso do diabetes, o que pode prevenir complicações como o glaucoma e a retinopatia diabética”, conclui Dra. Maria Beatriz.
Artigo com supervisão- Dra. Maria Beatriz Guerios – CRM 102.665 / RQE 96.065
A Dra. Maria Beatriz Guerios é médica oftalmologista e especialista em glaucoma, dedicando-se ao diagnóstico, acompanhamento e tratamento da doença. Seu trabalho é focado na preservação da visão por meio de uma abordagem individualizada e baseada nas evidências científicas mais atuais.
Formada pela Universidade Federal do Paraná (UFPR), conta com especialização pela UNIFESP. Possui Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e pela Associação Médica Brasileira (AMB).
O consultório fica na Vila Nova Conceição, zona sul da cidade de São Paulo. O atendimento conta com a experiência em Glaucoma da Dra. Maria Beatriz, além de exames de ponta e cirurgia a laser para o glaucoma.
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Atualizado 17.09.2026
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