Infestação de ácaros Demodex nas pálpebras causa coceira intensa
A infestação de ácaros Demodex agrava sintomas de doenças como olho seco e blefarite
Talvez você não saiba, mas os ácaros Demodex, os menores seres da classe dos aracnídeos, habitam nossa pele e nossos folículos pilosos (cavidades onde nascem pelos, cabelos e cílios).
Na maioria das pessoas, esta convivência é pacífica e não causa nenhum problema. Contudo, em quem tem olho seco e blefarite, por exemplo, uma infestação de ácaros Demodex pode agravar os sintomas e dificultar o tratamento.
Segundo Dra. Maria Beatriz Guerios, oftalmologista geral e especialista em glaucoma, o Demodex folliculorum e o Demodex brevis podem ser encontrados na face, especialmente na região das pálpebras. A infestação do D. folliculorum costuma afetar a base dos cílios e do D. brevis as glândulas sebáceas, chamadas de glândulas de Meibômio, que se localizam nas pálpebras.
“O crescimento anormal destes micro-organismos altera o funcionamento das glândulas sebáceas palpebrais. Estas estruturas produzem o meibum, a parte gordurosa da lágrima. O filme lacrimal é fundamental para a lubrificação e nutrição da superfície ocular. Uma das principais consequências é a obstrução dos ductos que secretam o meibum, que afeta diretamente a qualidade da lágrima”, explica Dra. Maria Beatriz.
Em geral, esta disfunção nas glândulas meibomianas acarreta o olho seco e a blefarite. São condições que, normalmente, estão ligadas.
Infestação de ácaros Demodex agrava inflamação
“Os Demodex se alimentam do sebo e das células resultantes da descamação da pele. Ao morrerem, liberam substâncias que pioram a inflamação presente tanto na blefarite como no olho seco. O agravamento do processo inflamatório é uma maneira do organismo se defender contra a infestação dos ácaros”, comenta a especialista.
Estima-se que a infestação de ácaros Demodex atinge até 30% dos pacientes com blefarite.
Sintomas de infestação de ácaros Demodex nas pálpebras
O principal sintoma da presença anormal de ácaros Demodex é a coceira intensa nas pálpebras. “Outra manifestação típica é a presença de crostas na base dos cílios, semelhantes às capas encontradas no couro cabeludo. O paciente também pode apresentar irritação, inchaço nas pálpebras, vermelhidão e sensação de areia nos olhos”, explica Dra. Maria Beatriz.
“O olho seco também pode piorar devido à obstrução dos ductos das glândulas sebáceas e má qualidade do filme lacrimal. A lágrima evapora mais rápido e, com isso, a secura ocular fica mais intensa”, adiciona Dra. Maria Beatriz.
Ácaros Demodex, olho seco, blefarite e glaucoma: qual a relação?
A síndrome do olho seco está presente em quase 60% dos pacientes com glaucoma que utilizam colírios para controlar a pressão intraocular, principal fator de risco da doença.
“Estes medicamentos possuem conservantes e outras substâncias que afetam a superfície ocular e levam ao desenvolvimento do olho seco. Como vimos, em geral olho seco, blefarite e meibomite são condições que podem ocorrer em conjunto”, alerta a oftalmologista.
Para além disto, alguns colírios da classe de análogos da prostaglandina, usados no tratamento do glaucoma, também podem afetar o funcionamento das glândulas Meibomianas.
Como tratar a infestação de ácaros Demodex
A higiene diária das pálpebras é um hábito obrigatório para quem tem blefarite. “Contudo, se existe uma infestação de ácaros Demodex, esta higiene não será suficiente para eliminá-la.
Hoje, um dos tratamentos mais eficazes para controlar os sintomas do olho seco e da blefarite é a luz intensa pulsada. Um estudo recente apontou que o tratamento elimina a infestação dos ácaros Demodex.
“A luz pulsada é uma energia térmica que ajuda na desobstrução das glândulas, bem como reduz os fatores inflamatórios e redução a presença dos ácaros. Uma vez que o funcionamento das glândulas sebáceas volta ao normal, os sintomas do olho seco também melhoram, entrando em remissão em longo prazo”, finaliza Dra. Maria Beatriz.