Qual a melhor cirurgia para tratar o glaucoma?
Melhor cirurgia para tratar o glaucoma existe? A resposta depende de uma série de fatores.
Há vários tipos de cirurgia para tratar o glaucoma. A escolha do procedimento mais adequado para cada paciente depende de fatores como tipo de glaucoma, estágio da doença e estado de saúde geral do paciente.
Por isso, não existe uma cirurgia melhor que a outra, mas sim a melhor cirurgia para tratar o glaucoma para cada paciente.
Hoje vamos falar um pouco mais da Trabeculoplastia seletiva a laser (SLT).
Como funciona a cirurgia para tratar o glaucoma?
Segundo a oftalmologista Dra. Maria Beatriz, especialista em glaucoma, a Trabeculoplastia seletiva a laser (SLT) é uma cirurgia a laser minimamente invasiva indicada para controlar a pressão intraocular (PIO).
“O aumento da pressão dentro dos olhos é o principal fator de risco para o glaucoma. Isso porque a elevação da PIO causa danos irreversíveis no nervo óptico, cuja consequência é a perda definitiva da visão. Dessa forma, todos os tratamentos para o glaucoma, cirúrgicos ou não, visam ao controle da pressão dentro do olho”, comenta a médica.
De onde vem o termo “trabeculoplastia”?
O nome “trabeculoplastia” se refere a parte do olho chamada de malha trabecular. Trata-se de uma estrutura que se localiza na junção da íris com a córnea (ângulo) cuja principal função é a drenagem do humor aquoso, líquido que preenche o globo ocular. É justamente essa drenagem que garante níveis adequados da pressão intraocular.
“A malha trabecular é uma espécie de rede porosa com uma série de pequenos canais interligados por onde o humor aquoso é drenado de forma constante. Portanto, a trabeculoplastia seletiva a laser visa tratar áreas da malha trabecular para melhorar a drenagem do humor aquoso”, explica Dra. Maria Beatriz.
Para quem é indicada a SLT?
A trabeculoplastia tem uma indicação específica, ou seja, nem todos os tipos de glaucoma podem ser tratados por meio dessa cirurgia.
A indicação da SLT é para pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e glaucomas secundários, desde que seja possível a visualização da parte da malha trabecular que ainda é funcional.
Como funciona a cirurgia para tratar o glaucoma?
A trabeculoplastia seletiva a laser é uma cirurgia indolor, rápida e não exige internação. Ou seja, o paciente volta para casa algumas horas depois.
Durante a cirurgia, o oftalmologista especializado em cirurgia de glaucoma usa uma lente especial para detectar as áreas da malha trabecular que necessitam de tratamento. A partir da visualização dessas regiões, o médico faz cerca de 100 disparos de laser durante cerca de 15 minutos.
O glaucoma melhora com essa cirurgia?
A taxa de sucesso da trabeculoplastia a laser é de 80%. Isso quer dizer que a cada 10 pacientes que são submetidos à cirurgia, 8 alcançam o controle da pressão intraocular. A SLT é hoje uma das cirurgias a laser mais efetivas para o controle da PIO.
Quais as outras vantagens da SLT?
Um dos principais benefícios da trabeculoplastia a laser é que a maioria dos pacientes atinge o controle da pressão intraocular. Com isso, não há mais necessidade de usar os colírios. “Em longo prazo, os colírios podem causar outros problemas como olho seco devido à presença de conservantes e outras substâncias”, aponta Dra. Maria Beatriz.
Apesar dos benefícios da SLT, seu efeito de controle da pressão intraocular não é permanente. Isso quer dizer que pode existir a necessidade de novas cirurgias ou uso de medicamentos ao longo dos anos, já que o glaucoma é uma doença crônica.
“O mais importante é que o paciente compreenda que o tratamento do glaucoma é fundamental para prevenir novos danos no nervo óptico. Essas lesões são responsáveis pela perda visual. Portanto, a cirurgia para tratar o glaucoma é fundamental para impedir a progressão dessas perdas na visão”, reforça a especialista.
Por fim, a trabeculoplastia é mais efetiva quando nos estágios iniciais do glaucoma porque nessas fases os danos na malha trabecular são menores.
Onde fazer a trabeculoplastia seletiva a laser?
A cirurgia deve ser realizada em uma clínica com estrutura e equipamentos específicos. Além disso, é recomendado procurar um oftalmologista especialista em Glaucoma.