O que há de novo no tratamento e controle do glaucoma
O controle do glaucoma está cada vez mais tecnológico. Mas, antes de mais nada, vamos falar um pouco sobre a doença.
O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo. No Brasil, a doença atinge cerca de 1 milhão de pessoas. Por esse motivo, o glaucoma é um dos principais focos de pesquisas na área da oftalmologia.
Entre os objetivos dos estudos estão a descoberta de novos medicamentos, bem como de novas formas de diagnóstico precoce e melhor controle do glaucoma.
Vamos conhecer agora algumas novidades tecnológicas para o tratamento, diagnóstico e controle do glaucoma.
1- Nova classe de medicamentos para controlar a PIO
O principal objetivo do tratamento do glaucoma é controlar a pressão intraocular (PIO). O aumento da PIO causa danos do nervo óptico e pode levar à cegueira.
Em geral, esse controle é feito com colírios. Contudo, há muitas contraindicações e efeitos colaterais relacionados aos fármacos utilizados atualmente.
Há alguns anos, as pesquisas evoluíram e surgiu uma nova classe de colírios que contam com algumas vantagens, como menos efeitos colaterais e redução da dose. Um deles, por exemplo, é dose única.
Infelizmente, esses fármacos ainda não estão disponíveis no Brasil. Mas, a expectativa é que nos próximos anos as indústrias farmacêuticas solicitem o registro junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
2- Stent em Gel
As técnicas de cirurgia minimamente invasivas evoluíram de forma significativa nos últimos anos. O implante de stents para drenagem do humor aquoso não é novidade.
A boa notícia é que um stent em geral deve ser lançado no Brasil em breve. O implante visa à redução da pressão ocular em pacientes com glaucoma de ângulo aberto que não responderam aos tratamentos anteriores, medicamentosos ou cirúrgicos.
O stent em gel é do tamanho de um cílio e é inserido logo abaixo da conjuntiva, a membrana transparente que cobre o branco do olho. Outra vantagem é que o implante foi projetado para permanecer no olho de forma definitiva, ou seja, não precisa ser removido.
3-Tonometria em casa
O acompanhamento do glaucoma deve ser feito de forma rigorosa junto ao oftalmologista. Um dos principais exames que ajuda no controle da doença é a medição da pressão intraocular.
Contudo, para medir a PIO, o paciente precisa ir até a clínica ou consultório médico.
A novidade é que já existe um equipamento para medir a pressão intraocular em casa. É um dispositivo portátil, leve e muito tranquilo de usar. Basta segurá-lo apontando para o olho para medir a PIO.
Sem dúvidas, é um avanço muito importante para assegurar um melhor controle da PIO. Por outro lado, o custo ainda é muito alto para a população em geral.
Em contrapartida, a tendência é que nos próximos anos, o valor do equipamento se torne mais acessível à população em geral.
4- Lente do futuro
Atualmente, existe uma lente de contato que é capaz de medir a pressão intraocular 24 por dia. A PIO varia bastante ao longo do dia e isso pode ser importante para gerenciar de forma mais efetiva o glaucoma.
Essa lente funciona de forma semelhante ao MAPA, aquele exame que é realizado pelos cardiologistas e mede a pressão arterial durante 24 horas.
Embora essa lente de contato exista, hoje é usada somente para fins de estudo. Certamente, nos próximos anos, é possível que isso esteja disponível como um exame adicional para o controle do glaucoma.
5- Mapeamento Genético
Alguns tipos de glaucoma têm um componente genético muito forte. Ou seja, estão ligados a alterações em genes específicos.
Dessa maneira, pessoas da mesma família podem apresentar o glaucoma. A partir disso, foram desenvolvidos mapeamentos genéticos capazes de identificar a predisposição para o desenvolvimento do glaucoma.
O mapeamento genético mostra, inclusive, se são alterações que causam um quadro mais leve ou mais agressivo de glaucoma.
Como você viu, a medicina oftalmológica está cada vez mais empenhada em pesquisar e desenvolver novas tecnologias para o glaucoma.
Hoje, há diversos tratamentos eficazes para controlar a doença disponíveis no Brasil. Além dos colírios, as cirurgias a laser e os implantes também são realizados em nosso país.
Todavia, o mais importante é prevenir que o glaucoma se instale. Isso é feito, principalmente, por meio de consultas periódicas com seu oftalmologista.
Para quem tem mais de 40 anos, o acompanhamento da saúde ocular é fundamental.