A cirurgia de catarata a laser é relativamente recente no Brasil, pois começou a ser usada por volta de 2013, quando o equipamento necessário para essa técnica foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

Hoje, vamos falar um pouco mais sobre a cirurgia de catarata a laser, como ela funciona e quais as principais diferenças para a técnica tradicional.

Para isso, vamos contar com a ajuda da oftalmologista geral, Dra. Maria Beatriz Guerios, especialista em Glaucoma.

Afinal, o que é catarata?

Primeiramente, vamos falar um pouco mais sobre a catarata. Trata-se de uma condição que se caracteriza pela opacificação do cristalino, a lente natural dos olhos. Como o próprio nome diz, essa estrutura ocular precisa ser transparente, para permitir a nitidez da visão.

Entretanto, o processo natural do envelhecimento causa inúmeras alterações no cristalino, que resultam na sua opacidade. A catarata senil (ligado ao envelhecimento) é a mais comum e atinge pessoas acima dos 60 anos.

Os pacientes costumam descrever a catarata como se tivessem uma nuvem cobrindo os olhos. Vale lembrar que a catarata atinge a visão central.

Como funciona a cirurgia de catarata a laser

A cirurgia de catarata a laser de femtossegundo é uma técnica relativamente recente, usada no Brasil desde 2013. O laser usado nessa técnica tem alta precisão e automatiza etapas fundamentais na remoção da catarata.

As incisões são guiadas por laser, que realiza os cortes na córnea sem a necessidade de um bisturi. Na cirurgia de catarata a laser, o oftalmologista realiza a abertura na cápsula com precisão milimétrica, algo difícil de fazer na cirurgia tradicional.

O laser amolece e fragmenta a catarata, antes do uso do ultrassom. Dessa maneira, isso se torna crucial, pois reduz a energia necessária para removê-la.

Outra vantagem da cirurgia de catarata a laser é que as incisões na córnea podem reduzir ou até mesmo eliminar o astigmatismo.

O último passo da cirurgia de catarata a laser, bem como na tradicional, é inserir as Lentes Intraocular (IOL), que irão substituir o cristalino e a sua função.

Vantagens da cirurgia de catarata a laser

Mas, o que tudo que citamos acima traz de benefícios para o paciente?

• Maior precisão e previsibilidade das etapas críticas;

• Menor trauma ocular, já que o uso de ultrassom é reduzido;

• Recuperação potencialmente mais rápida e com menos inflamação;

• Melhor resultado visual em casos com astigmatismo;

• Preparação ideal para lentes premium (multifocais, tóricas, EDOF).

Existem desvantagens da cirurgia de catarata a laser?

A principal desvantagem da cirurgia de catarata a laser é o valor mais alto, quando comparado à cirurgia de catarata tradicional. Devido a isso, os planos de saúde não costumam cobrir os custos dessa cirurgia.

Outro ponto é que o equipamento nem sempre está disponível em todas as clínicas. Por fim, alguns pacientes podem não ter a indicação para fazer a cirurgia de catarata a laser, especialmente em casos de uma pupila muito pequenas e opacidades mais densas.

Diferenças entre cirurgia de catarata a laser e tradicional

Agora, vamos conhecer as principais diferenças entre a técnica tradicional e a laser para remoção da catarata.

A cirurgia tradicional, chamada de facoemulsificação, é realizada há décadas e é considerada o padrão-ouro em todo o mundo.

As incisões são manuais e para isso o oftalmologista usa instrumentos médico específicos. A abertura da cápsula do cristalino também é feita manualmente e exige do cirurgião muita habilidade.

A fragmentação da catarata é realizada com ultrassom, que “quebra” o cristalino em pequenos fragmentos que são aspirados.

Vantagens da técnica tradicional

• É segura e eficaz;
• Pode ser feita pela maioria dos cirurgiões;
• O custo geralmente é menor e tem cobertura pela maioria dos planos de saúde;

Desvantagens

• Depende mais da habilidade e experiência do oftalmologista;
• Uso uma maior quantidade de energia ultrassônica, o que pode agravar mais a inflamação, em alguns casos;
• Precisão menor na correção de astigmatismo.

Afinal, qual técnica é melhor?

Acima de tudo, é importante ressaltar que ambas as técnicas da cirurgia de catarata trazem excelentes resultados para o paciente.

Contudo, a cirurgia de catarata a laser pode ser mais benéfica para pacientes com astigmatismo moderado, que desejam as lentes mais modernas, como as multifocais, em pacientes com córnea irregular, miopia e hipermetropia altas.

Recuperação: existe diferença?

Ambas as técnicas têm recuperação rápida e retorno às atividades em poucos dias.
A cirurgia a laser pode apresentar:

• Menos inflamação pós-operatória
• Menor sensibilidade
• Estabilização visual mais precoce

Mas isso varia de pessoa para pessoa. Leia mais aqui sobre a recuperação da cirurgia de catarata.

Conclusão

A cirurgia de catarata é um procedimento altamente seguro e eficaz, seja pela técnica tradicional ou pelo laser. A grande diferença está na tecnologia utilizada, na precisão das etapas cirúrgicas e na personalização do resultado. O laser oferece benefícios importantes, principalmente para quem busca máxima qualidade visual ou correção de astigmatismo.

A melhor escolha deve sempre ser feita em conjunto com o oftalmologista, considerando as características do olho, o tipo de lente desejada e o estilo de vida do paciente.

Dra. Maria Beatriz Guerios  é Oftalmologista Geral e especialista em Glaucoma.

O consultório fica na cidade de São Paulo.

Para mais informações, ligue para (11) 97859- 1080

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695.